大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于天津市社保的意外险的问题,于是小编就整理了4个相关介绍天津市社保的意外险的解答,让我们一起看看吧。
天津市基本医疗保险意外伤害险怎样算伤病同治?
在天津市基本医疗保险中,意外伤害险包括两部分:意外伤害医疗费用和意外伤害附加险。其中,意外伤害附加险是指在意外伤害医疗费用报销范围内,对于因意外伤害导致的疾病进行报销的附加险种。
对于伤病同治的情况,如果患者同时患有两种或以上的意外伤害导致的疾病,可以按照以下方式进行报销:
1. 先报销意外伤害医疗费用,包括门诊和住院费用。
2. 对于意外伤害附加险范围内的疾病,按照基本医疗保险规定的报销比例进行报销。
需要注意的是,伤病同治的报销比例可能会有所不同,具体比例需要根据当地的政策规定来确定。另外,如果患者在报销过程中遇到问题,可以向当地的医保机构咨询或投诉。
天津市意外险如何办理?
首先消费者需要进行报案,对于一些因为意外事故而导致残疾或者是受到伤害的情况,应该在5天之内拨打服务电话或者是到受理的网点现场办理。
如果是因为意外事故导致死亡的,那么参保人的法定继承人或者是参保人的相关人员,应该要在48小时之内完成报案。
在申报之后会在20个工作日内完成资金赔付工作,对于一些比较复杂的情况,如果需要查勘取证的话,会在35个工作日内完成资金赔付工作。
如果审核之后确认不属于意外险的赔付范围,那么会在审核完毕的三个工作日以内,向参保人或者是参保人的法定继承人出具不予理赔的通知书。
天津退休职工意外险报销范围?
天津意外险报销范围和比例:天津意外险的报销比例:意外身故:参保人员意外伤害死亡的,自2021年1月1日起,按照2019年度全市职工月平均工资2倍的标准,对其法定继承人一次性给付;
意外医疗:参保人员发生的6000元(含)以下的医疗费用(含门急诊),报销比例为70%;6000元以上的住院医疗费用,报销比例为80%;最高支付限额为35万元;
意外伤残:因意外导致身体残疾的,视具体情况给予一次性补助,具体标准为,经鉴定伤残等级为4级的,补助2万元;伤残等级为3级的,补助2.5万元;伤残等级为2级的,补助3万元;伤残等级为1级的,补助3.5万元。
天津职工医保意外伤害险报销范围?
天津医保意外伤害附加险报销标准
一、意外医疗费用报销比例:
1、6000元或以下医疗费用:报销70%;
2、6000元以上医疗费用:报销80%;
3、年度报销限额:35万元。
二、因意外导致身体残疾的给付标准:
1、四级伤残:给付20000元;
2、三级伤残:给付25000元;
3、二级伤残:给付30000元;
4、一级伤残:给付35000元。
三、因意外伤害死亡:一次性给付50000元。
天津医保意外伤害附加险报销标准
一、意外医疗费用报销比例:
1、6000元或以下医疗费用:报销70%;
2、6000元以上医疗费用:报销80%;
3、年度报销限额:35万元。
二、因意外导致身体残疾的给付标准:
1、四级伤残:给付20000元;
2、三级伤残:给付25000元;
3、二级伤残:给付30000元;
到此,以上就是小编对于天津市社保的意外险的问题就介绍到这了,希望介绍关于天津市社保的意外险的4点解答对大家有用。