大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于团体意外险报销所有医药费的问题,于是小编就整理了4个相关介绍团体意外险报销所有医药费的解答,让我们一起看看吧。
单位买了团体意外险个人生病能报不?
如果是单位买的团体意外险那个人生病了是不可以报销的,因为商业保险把医疗分的比较细,分为意外医疗,住院医疗,和重大疾病。
如果单位买的是团体意外医疗那么可以报销因为意外产生的医疗费用,而个人生病属于疾病,不属于意外,所以报销不了。
公司团险报销比例?
公司团险的报销比例都是由双方约定的,一般住院医疗意外医疗都是社保报销后100%报销,但是不包含自付和自费的部分,疾病门诊一般报销比例按照约定报销,基本不太可能达到100%报销,另外需要注意的是尽管合同约定了100%报销,也并不是所有费用都可以报销,一年也有额度的限制
团体意外险赔付给个人还是单位?
通常团体意外险买的是常规团体险,是赔给个人;如果买的是雇主责任险,则是赔给单位。
雇主责任险是公司为员工投保的意外险,投保人必须是公司单位,被保险人是在职员工,公司提供员工个人信息给保险公司进行投保。当员工离职后,公司可以提供新的员工信息进行替代,享受剩余时间的意外保障。一般团体意外险主要是意外医疗保险和意外伤害保险两项责任,有些还带有意外住院津贴医疗保险
公司只有团体意外险,出现工伤,十级伤残能赔付多少,医疗费九万?
就您目前的情况分析,可以得到两个方面的赔付:
一、团体意外险属于商业险,符合商业险的工伤规定就可以报销。
二、社会保险中的工伤保险属于国家统筹保险,经鉴定机构为十级伤残的,可以得到约20-30万不等的赔偿金,主要依据当地上年度平均工资和您个人一年期的平均工资为基数。最重要的,如果公司已经为您缴交了社会保险,那么大部分赔付由社保局负责,但如果公司未替您缴交社会保险,那么全部赔付由公司负责。
三、无论公司是否缴交社会保险,如果公司不愿主动为您办理工伤申报事宜的,您拿着工伤伤残鉴定书去仲裁进行申请赔付。(个人工伤申报期限为一年内)
需要看公司给上的团体意外险:
1,伤残保额有多少?如果保额10万,十级伤残赔付10%,就是1万元;如果保额50万,十级伤残赔付5万;如果保额100万,十级伤残赔付10万...
2,意外医疗额度有多少?这个意外医疗的额度就是医疗费报销的额度,如果意外医疗保额5万,那么就是最多报销5万;如果意外医疗的保额是10万,那么最多给报销10万... 且,要看报销比例与范围,是100%报销还是90%报销... 是社保内报销还是涵盖自费项目的报销...
团体意外险,多少保额?这个首先要弄清楚。还有保险公司执行的是《人身保险伤残评定标准》,与工伤适用的《劳动能力鉴定——职工工伤与职业病致残等级分级》并不完全相同。
另外,团体意外险的赔付,与你所在公司应该赔给你多少钱没有关系。
法海一粟认为,受伤员工所获得的伤残赔偿金额(除医疗费外),需要根据保险合同的约定和工伤保险条件的规定分别计算。
1、保险赔偿。保险赔偿的金额,需要根据保险合同的约定进行计算。一般而言,团体意外保险中的保险事故分为:死亡;伤残;医疗费(可能会包括住院补助等)。根据题目,伤残赔偿及医疗费赔偿的数额,须以保险合同中约定为依据,具体可详细阅读保险合同相关条款。以下供参考。
2、工伤赔偿。根据工伤保险条例第三十七条规定,职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的,享受以下待遇:(一)从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金,标准为:七级伤残为13个月的本人工资,八级伤残为11个月的本人工资,九级伤残为9个月的本人工资,十级伤残为7个月的本人工资;(二)劳动、聘用合同期满终止,或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的,由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金,由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。
以下是江苏省的标准。供参考。
法海一粟:运筹帷幄之中,决战法庭之上。
到此,以上就是小编对于团体意外险报销所有医药费的问题就介绍到这了,希望介绍关于团体意外险报销所有医药费的4点解答对大家有用。