大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于学平险报销范围是什么的问题,于是小编就整理了3个相关介绍学平险报销范围是什么的解答,让我们一起看看吧。
学平险报销范围和额度?
不同的保险公司对于学平险的保障范围和保额都有所差异,一般来说,学平险报销范围和额度为(仅供参考,以具体产品为准):
1.人身意外身故或伤残保障,保额100000元;
2.因意外导致的伤害医疗费保障,保额为10000元;
3.连续续保因疾病住院,符合当地社保医疗部门规定可报销的医疗费用,扣除100元免赔额后,在保额范围内,可赔付60%,保额为20000元。
学平险一般在中小学生入学的时候自愿投保,保费较为便宜,保障范围广,适合未成年学生投保。虽然不同的保险公司的学平险保障范围和保额有所差异,但一般都不会差太多,投保人可仔细查阅保险条款获知。
学平险的报销范围及报销比例?
学平险报销范围和报销比例,主要是包括了意外身故伤残保障、有意外医疗、疾病医疗报销、有的产品还会包括有住院津贴、重疾保障和特定传染病身故全残保障金,具体以产品条款为准,主要报销范围和报销比例如下:
1、意外身故保险金:指的是因意外导致的被保人身故,保险公司按照约定的保额理赔,给付100%保额赔付金。
2、意外伤残保险金:指的是因意外伤残导致的,根据伤残等级,按比例进行赔付,比如一级伤残赔100%保额;二级伤残赔90%保额;三级伤残赔80%保额;四级伤残赔70%保额、五级伤残赔60%保额;六级伤残赔50%保额;七级伤残赔40%保额;八级伤残赔30%保额;九级伤残赔20%保额;十级伤残赔10%保额。
3、意外医疗费用报销:分为意外门诊和意外住院医疗保障,有的产品是没有免赔的,而有的产品会有100元的免赔,报销的时候扣除免赔后,按比例进行报销,有的产品社保报销后,报销比例最高有100%,有的产品是按80%或90%;社保未报销的,有的产品是按60%比例报销。
4、疾病住院医疗费用报销:等待期大部分是30天,等待期后因疾病住院,按照合同约定报销,有的产品有社保报销后的比例是按照100%,有的是按照80%或90%;社保未报销的报销比例是60%-90%,具体还是看产品条款规定。
5、住院津贴:因疾病或意外住院,保险公司会根据实际住院天数给付一笔津贴,通常是单次最高给付90天,年度内最高是180天,常见的津贴给付通常是100元-200元/天。
6、重疾保险金:有的学平险会设置有重大疾病保障,也就是指确诊重疾后,按保额一次性给到被保人,也就是按保额的100%给付。
7、特定传染病身故全残保险金:感染了合同约定的特定传染病,因其导致的身故或全残,保险公司按照合同约定的保额100%给付。
100元学平险报销范围和额度?
目前大部分保险公司都是推出了100元的学平险,不同公司的学平险报销范围和报销额度可能有略微的差别,但是大致还是一样的。
大部分100元学平险的报销范围包含意外身故、意外医疗和意外住院津贴的报销。意外身故包含学生的意外身故和意外伤残保险金,当学生因为遭受意外伤害导致身故或伤残时,保险公司赔付意外身故或伤残保险金;意外医疗值得是如果学生因为意外需要治疗产生的合理且必要的医疗费用,保险公司会予以报销,一般包括门急诊的费用;意外住院津贴指的是学生因为意外需要住院治疗时候,保险公司依据实际住院天数赔付住院津贴。
不同的学平险的报销额度是有所区别的,不过依据国家的规定,我国的未成年人的身故保额都是不能超过10万元的,还有部分地区不能超过5万元,所以大部分学平险的意外身故保额一般为1万元至8万元不等。不过一般医疗的保额会比身故保额要高,一般意外医疗的保额从几千元到一两万元不等。
大部分100元学平险的报销比例依据由区医保是有所不同的,一般来说无医保的要比相应的有医保的报销比例低5%,有医保的不同等级费用的报销比例如下:
1. 低于1000元,有医保报销55%,无医保报销50%;
2. 1000元至5000元,有医保报销65%,无医保报销60%;
到此,以上就是小编对于学平险报销范围是什么的问题就介绍到这了,希望介绍关于学平险报销范围是什么的3点解答对大家有用。